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手术同意书:为什么您的组织必须将其同意书过程数字化

Stephen Lake, NHS信托伍斯特郡急症医院顾问外科医生.

同意原则是医学伦理和国际人权法中最重要的要素之一. 然而,在英国医疗体系中支撑其实践的流程却不必要地陈旧.

It is an area where medical practitioners’ approaches vary wildly; where traditional manual processes can act as a barrier to a more collaborative, 集成和关键, 准确的文化. 医院发展到数字化同意流程可以提高效率, 更准确和更集成不同的数据源.

实施数字同意程序的成本可能是推迟部署的原因之一. 但考虑到同意程序的失败可能会导致病人的不良结果和昂贵的诉讼, 问题应该是“任何NHS机构都负担得起吗? 实施数码同意?作为一名经验丰富的临床医生,我的回答是响亮的“不”.

理解同意

确保知情同意, 由有能力的人自愿给予和制造是医疗程序的中心原则之一,也是所有临床医生的重要要求.

同意程序是医院和NHS机构面临的最大成本之一——i.e. 诉讼. 尽管在国民医疗服务体系内,提起诉讼的病人数量有所减少, 与诉讼相关的费用正在继续上升. 英国国民健康保险制度 支付超过1英镑.630亿美元的损失 到2017/2018年的索赔人,从1英镑上升.2016/2017年为080亿美元. 这些金融账单是NHS难以负担的.

虽然有效的同意程序并不能消除诉讼, 它们确实更容易准确地证明病人知道和不知道什么,并可以防止事件升级到诉讼阶段. 数字同意程序可能大大降低成本和复杂性的风险,因此是现代医疗保健的一个重要组成部分, 不是额外的奢侈品.

数字同意的案例

的一项研究 St John等人(2017) 发现手写的手术同意书很容易“遗漏或不准确的信息”, 易读性差,变异性高”. 相比之下, 研究发现,基于网络的应用程序“没有领域故障”,并且“在潜在并发症的文档中没有可变性”.’

类似的, Bajada等人(2016)发现,在一项140人的研究中,四分之一的同意书不完全可读, 特别是当考虑到他们所提议的手术的潜在并发症时.

研究还发现,程序特定同意书(PSCFs), 而不是标准化的表格, 改进并发症标准化清单的同意做法, 但它们并没有在NHS中广泛使用(考特尼和罗伊尔,2018年). 部分原因可能是,根据不同程序的需要调整纸质表格的成本更高,也更复杂, 例如, 数码同意书,可按程序逐一修改.

显然,后面这些例子依赖于准确和全面地记录同意,并在需要时向所有关键利益攸关方提供这些记录. 因此,传统的由临床医生在病人床边填写纸质表格的同意程序可能会遇到困难.

因此,十大电子游戏平台可以看到,纸上处理是充分的论点是一个谬误. 基于纸张的流程是无效的——它们会导致错误和同意的可能性 就像它应该知道的那样. 因此,这类程序产生的诉讼风险要大得多, 这是医院和NHS机构难以承受的, 特别是在当前的环境下,“用更少的钱做更多的事”.

因此,全球电子游戏平台大全一个组织是否有能力实施数字同意的问题是错误的. 的 真正的 问题是他们是否能承担 我认为很少有人能做到.

数字手术同意书:机构不能忽视的诉讼障碍

医院和NHS组织都应该寻求发展到电子同意程序, 哪些允许动态创建同意表单, 预先填充了设置的信息字段,甚至每个患者的人口统计数据. 数字形式—— -如福利软件提供的-可以在病人提议的手术过程中呈现给他们吗, 随附任何相关资料单张除, 而不是替代, 与临床医生对话.

在社会的其他领域,数字化同意有多种优势. 更大的准确性, 一致性和改善的结果都是该技术部署的强大驱动力. 但在做出最有力的投资理由时, 数字化同意书能够为诉讼提供一条清晰的防线,这意味着机构真的不能忽视它.

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